دکتر افسون صدیقی

علائم تومور مغزی به محل، اندازه و نوع تومور بستگی دارد. سردردهای جدید یا پیشرونده، تشنج، اختلال بینایی، ضعف یا بی‌حسی اندام‌ها، اختلال تکلم، مشکلات تعادل و تغییرات شناختی یا رفتاری می‌توانند از علائم احتمالی باشند.

وجود این علائم به‌تنهایی به معنی وجود تومور مغزی نیست و علت آن‌ها باید توسط پزشک بررسی شود.

خیر. همه تومورهای مغزی نیاز به جراحی ندارند. تصمیم‌گیری به عواملی مانند نوع تومور، اندازه، محل، سرعت رشد، علائم بیمار و میزان فشار تومور بر ساختارهای اطراف بستگی دارد.

در برخی بیماران ممکن است پیگیری دوره‌ای یا روش‌های درمانی غیرجراحی مناسب‌تر باشد.

خوش‌خیم بودن تومور به معنی بی‌خطر بودن آن در همه شرایط نیست. اگر تومور در محل حساسی قرار داشته باشد یا باعث فشار بر مغز، اعصاب بینایی یا سایر ساختارهای مهم شود، ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.

روش درمان بر اساس نوع، محل، اندازه تومور و شرایط بیمار تعیین می‌شود.

خیر. برخی تومورهای مغزی ممکن است بدون سردرد باشند یا با علائم دیگری خود را نشان دهند.

نوع علائم به محل تومور و ساختارهایی که تحت تأثیر آن قرار گرفته‌اند بستگی دارد.

تومورهای هیپوفیز بسته به نوع و اندازه خود می‌توانند باعث اختلالات هورمونی، سردرد یا اختلالات بینایی شوند.

در صورت بزرگ شدن تومور، ممکن است به مسیرهای بینایی فشار وارد شود و کاهش دید یا اختلال در میدان بینایی ایجاد کند.

خیر. درمان تومور هیپوفیز به نوع تومور، اندازه، وضعیت هورمونی و وجود علائمی مانند اختلال بینایی بستگی دارد.

در برخی بیماران دارودرمانی یا پیگیری دوره‌ای کافی است و در برخی شرایط ممکن است جراحی توصیه شود.

برخی تومورهای هیپوفیز را می‌توان با روش آندوسکوپیک از مسیر بینی و سینوس‌ها جراحی کرد.

این روش امکان دسترسی به ناحیه هیپوفیز را بدون ایجاد برش بزرگ روی جمجمه فراهم می‌کند، اما مناسب بودن آن به نوع و محل تومور و شرایط بیمار بستگی دارد.

نورواندوسکوپی یکی از روش‌های جراحی مغز و اعصاب است که با استفاده از ابزارهای آندوسکوپیک امکان مشاهده و دسترسی به برخی نواحی مغز و قاعده جمجمه را فراهم می‌کند.

این روش در برخی تومورهای هیپوفیز و بیماری‌های قاعده جمجمه کاربرد دارد و انتخاب آن به نوع و محل بیماری بستگی دارد.

قاعده جمجمه محل قرارگیری و عبور ساختارهای مهمی مانند اعصاب جمجمه‌ای، عروق بزرگ و بخش‌هایی از مغز است.

به همین دلیل جراحی تومورهای این ناحیه نیازمند برنامه‌ریزی دقیق و توجه ویژه به ساختارهای حساس اطراف تومور است.

سیستم ناوبری جراحی با استفاده از تصاویر پزشکی می‌تواند به جراح در تعیین موقعیت ضایعه و ارتباط آن با ساختارهای اطراف کمک کند.

این فناوری در برخی جراحی‌های تومور مغزی برای برنامه‌ریزی و تعیین مسیر جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرد. دکتر افسون صدیقی نیز درباره نقش ناوبری در جراحی تومورهای مغزی سخنرانی تخصصی داشته‌اند.

احتمال عود به نوع تومور، درجه آن، محل تومور و میزان برداشت جراحی بستگی دارد.

به همین دلیل بعد از درمان برخی تومورهای مغزی، انجام تصویربرداری‌های دوره‌ای و پیگیری منظم اهمیت دارد.

بله، برخی تومورهای مغزی می‌توانند باعث تشنج شوند، به‌خصوص اگر در نواحی خاصی از مغز قرار گرفته باشند.

بروز اولین تشنج بدون علت مشخص باید جدی گرفته شود و نیاز به بررسی پزشکی دارد.

خیر. بسیاری از بیماران مبتلا به فتق دیسک با روش‌های غیرجراحی بهبود پیدا می‌کنند.

جراحی بیشتر زمانی مطرح می‌شود که درد شدید و مقاوم به درمان وجود داشته باشد یا علائم عصبی مانند ضعف پیشرونده عضلات ایجاد شود.

اگر درد کمر یا پا با ضعف قابل توجه یا پیشرونده، بی‌اختیاری ادرار یا مدفوع، بی‌حسی ناحیه بین پاها یا اختلال شدید حرکتی همراه شود، باید سریعاً ارزیابی پزشکی انجام شود.

تنگی کانال نخاعی بسته به محل درگیری می‌تواند باعث درد، بی‌حسی، گزگز، ضعف اندام‌ها و محدود شدن توانایی راه رفتن شود.

در تنگی کانال کمری، برخی بیماران هنگام راه رفتن یا ایستادن طولانی علائم بیشتری احساس می‌کنند.

خیر. شدت علائم و میزان فشار روی ساختارهای عصبی تعیین می‌کند که درمان دارویی، فیزیوتراپی، سایر روش‌های غیرجراحی یا جراحی مناسب باشد.

انتخاب روش درمان باید پس از بررسی شرایط بیمار و تشخیص علت اصلی علائم انجام شود.

سردرد ناگهانی و بسیار شدید، سردرد همراه با اختلال هوشیاری، تشنج، ضعف یا بی‌حسی، اختلال تکلم، اختلال بینایی یا تب و سفتی گردن نیازمند ارزیابی فوری پزشکی است.

خیر. سرگیجه می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد و بسیاری از موارد آن منشأ گوش داخلی یا سایر علل غیرمغزی دارند.

اگر سرگیجه ناگهانی با اختلال تکلم، ضعف یک طرف بدن، دوبینی، اختلال شدید تعادل یا کاهش سطح هوشیاری همراه باشد، باید فوراً بررسی شود.

مراقبت‌های بعد از جراحی به نوع عمل و بیماری زمینه‌ای بستگی دارد. مصرف داروها طبق دستور پزشک، مراقبت از محل جراحی، استراحت کافی و انجام تصویربرداری و ویزیت‌های پیگیری در زمان تعیین‌شده اهمیت دارد.

بروز کاهش سطح هوشیاری، تشنج، ضعف جدید، اختلال تکلم، سردرد شدید یا استفراغ مکرر باید سریعاً به پزشک اطلاع داده شود.