دکتر طاهره سالاری

خیر. بسیاری از کیست‌های تخمدان، به‌خصوص کیست‌های عملکردی، ممکن است بدون جراحی و در طول زمان برطرف شوند.

تصمیم درباره درمان به عواملی مانند اندازه و نوع کیست، ظاهر آن در سونوگرافی، علائم بیمار و تغییرات کیست در طول زمان بستگی دارد.

همه کیست‌های تخمدان باعث ناباروری نمی‌شوند. تأثیر کیست بر باروری به نوع آن و شرایط تخمدان‌ها بستگی دارد.

برخی بیماری‌ها مانند اندومتریوز یا سندرم تخمدان پلی‌کیستیک می‌توانند با مشکلات باروری ارتباط داشته باشند، اما وجود یک کیست ساده تخمدان به‌تنهایی به معنی ناباروری نیست.

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یا PCOS یک اختلال هورمونی شایع است که می‌تواند با علائمی مانند نامنظم بودن قاعدگی، افزایش هورمون‌های مردانه، آکنه، افزایش موهای زائد و مشکلات تخمک‌گذاری همراه باشد.

درمان PCOS به علائم و هدف درمانی فرد بستگی دارد. برای مثال، درمان فردی که قصد بارداری دارد ممکن است با فردی که هدف اصلی او تنظیم چرخه قاعدگی است متفاوت باشد.

خیر. اصطلاح تخمدان پلی‌کیستیک با داشتن یک یا چند کیست ساده تخمدان یکسان نیست.

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یک وضعیت هورمونی و متابولیک است که با مجموعه‌ای از علائم و یافته‌ها تشخیص داده می‌شود و صرفاً بر اساس وجود کیست در سونوگرافی قابل تشخیص نیست.

فیبروم رحم معمولاً یک توده خوش‌خیم است که از بافت عضلانی رحم ایجاد می‌شود. بسیاری از فیبروم‌ها هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند و تنها در بررسی‌های تصویربرداری مشخص می‌شوند.

در برخی افراد فیبروم می‌تواند باعث خونریزی شدید قاعدگی، درد یا احساس فشار در لگن شود و در بعضی شرایط بر باروری یا بارداری تأثیر بگذارد.

خیر. اگر فیبروم کوچک باشد و علامتی ایجاد نکند، ممکن است تنها نیاز به پیگیری داشته باشد.

درمان به اندازه و محل فیبروم، تعداد آنها، شدت علائم، سن و برنامه باروری فرد بستگی دارد و در صورت نیاز گزینه‌های دارویی یا جراحی بررسی می‌شوند.

لاپاراسکوپی می‌تواند برای بررسی یا درمان برخی مشکلات زنان مانند بعضی موارد اندومتریوز، کیست‌های تخمدانی، چسبندگی‌های لگنی و برخی بیماری‌های رحم و لوله‌های رحمی استفاده شود.

اینکه لاپاراسکوپی برای یک بیمار مناسب است یا خیر، به نوع بیماری و شرایط او بستگی دارد.

در لاپاراسکوپی معمولاً ابزارهای جراحی از طریق برش‌های کوچک وارد شکم می‌شوند، در حالی که در جراحی باز برش بزرگ‌تری ایجاد می‌شود.

نوع روش جراحی بر اساس بیماری، پیچیدگی عمل و شرایط بیمار انتخاب می‌شود و لاپاراسکوپی برای همه جراحی‌ها مناسب نیست.

مراقبت‌های بعد از لاپاراسکوپی به نوع عمل انجام‌شده بستگی دارد. معمولاً رعایت توصیه‌های مربوط به فعالیت بدنی، مراقبت از محل برش‌ها، مصرف داروهای تجویزشده و مراجعه برای پیگیری اهمیت دارد.

در صورت تب، درد شدید یا رو به افزایش، خونریزی غیرطبیعی یا علائم غیرمعمول باید پزشک در جریان قرار گیرد.

درد لگن می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد؛ از مشکلات تخمدان و رحم گرفته تا عفونت‌های لگنی، اندومتریوز، کیست تخمدان و برخی مشکلات دستگاه ادراری یا گوارشی.

اگر درد لگنی مداوم، شدید یا همراه با خونریزی غیرطبیعی باشد، بهتر است علت آن توسط متخصص زنان مانند دکتر طاهره سالاری بررسی شود.

اندومتریوز بیماری‌ای است که در آن بافتی شبیه بافت داخلی رحم در خارج از رحم رشد می‌کند. این بیماری می‌تواند باعث درد شدید قاعدگی، درد لگنی، درد هنگام رابطه و در برخی افراد مشکلات باروری شود.

شدت علائم همیشه با میزان گسترش بیماری یکسان نیست و تشخیص و درمان باید بر اساس شرایط هر فرد انجام شود.

اندومتریوز می‌تواند در برخی زنان با کاهش باروری ارتباط داشته باشد، اما ابتلا به اندومتریوز به معنی ناباروری قطعی نیست.

در زنان مبتلا به اندومتریوز که قصد بارداری دارند، روش درمان باید با توجه به سن، شدت بیماری، وضعیت تخمدان‌ها و شرایط باروری انتخاب شود.

اگر بارداری پس از مدتی تلاش منظم حاصل نشود، بررسی ناباروری می‌تواند به شناسایی علت کمک کند. زمان شروع بررسی به سن، سابقه پزشکی و شرایط زوجین بستگی دارد.

در ارزیابی ناباروری فقط وضعیت زن بررسی نمی‌شود و بررسی هم‌زمان هر دو نفر اهمیت دارد.

بله. برخی اختلالات قاعدگی ممکن است ناشی از اختلال در تخمک‌گذاری باشند و در نتیجه بر احتمال بارداری تأثیر بگذارند.

البته نامنظم بودن پریود همیشه به معنی ناباروری نیست و باید علت اصلی آن مشخص شود.

خیر. نوع زایمان باید بر اساس شرایط مادر و جنین و وجود یا نبود دلایل پزشکی برای سزارین انتخاب شود.

در شرایطی که زایمان طبیعی برای مادر یا جنین مناسب یا ایمن نباشد، ممکن است سزارین توصیه شود.

پیگیری منظم بارداری، انجام آزمایش‌ها و سونوگرافی‌های توصیه‌شده، کنترل فشار خون و قند خون، تغذیه مناسب و مصرف مکمل‌های تجویزشده از موارد مهم مراقبت دوران بارداری هستند.

هر بارداری شرایط خاص خود را دارد و برنامه مراقبتی باید متناسب با وضعیت مادر و جنین تعیین شود.

خونریزی واژینال، درد شدید شکم یا لگن، سردرد شدید و ناگهانی، تاری دید، تورم ناگهانی، خروج مایع از واژن یا کاهش قابل توجه حرکات جنین از علائمی هستند که در صورت بروز آنها باید سریعاً با پزشک یا مرکز درمانی تماس گرفته شود.

جراحی زیبایی زنان برای همه افراد ضرورت یا کاربرد یکسانی ندارد. تصمیم درباره انجام این جراحی باید پس از بررسی شرایط جسمی فرد، علت مراجعه و انتظارات او گرفته شود.

در برخی موارد نیز علائم فرد ممکن است به یک مشکل پزشکی مربوط باشد و قبل از تصمیم‌گیری برای جراحی زیبایی، بررسی علت اصلی اهمیت دارد.